Com us vam prometre després del Webinar sobre Com gestionar la frustració i l'agressivitat? Tipus de conducta per a les famílies ia petició de moltes famílies hi van alguns punts centrals sobre aquest tema que toquem en el directe, tan important i de tan difícil maneig.

Anem valorant aquesta situació, amb les primeres pinzellades per entendre el context abans d'entrar al tema , des de l'inici, per què cal una anàlisi d'això que realment ens preocupa, el pes que té i les armes que tenim per canviar aquesta realitat , des de casa i amb èxit.

CADA CAS ÉS ÚNIC: Vull començar per les causes per saber com gestionar la frustració i l'agressivitat; si coneixem els orígens serà més fàcil intervenir-hi. Sota el coneixement que tot al món dels nens amb trastorns és complex i extens, i tampoc hi ha solucions úniques . Les conductes de tipus agressiu han de ser sempre preses com una prioritat màxima , tant se val si es donen en nens petits o en adults. Com més temps persisteixin aquest tipus de conductes, més es consolidaran i més temps i esforç costarà extingir-les. Tant en conductes d'agressió a l'entorn, a altres persones oa si mateixos, hem d'actuar com més aviat millor.

ORÍGENS: Dins dels orígens de les conductes agressives tindrem en compte 3 causes principals, per una banda el Trastorn del Processament Sensorial (TPS), els Problemes de Comunicació i Llenguatge i Problemes de Conducta. Us preocupeu que en els propers dies dedicarem unes publicacions específiques per a cadascuna d'aquestes causes!

INTERVENCIÓ:

1. FARMACOLÒGICA: No podem oblidar com a primera resposta la de tipus farmacològic , és a dir, medicar els nostres fills, ens porta generalment a un problema d'evidència científica què ens diu, que els fàrmacs no és la millor opció, que els riscos són més grans que els beneficis, sobretot en nens. No obstant això, en un moment determinat, pot ser de gran utilitat temporal fer-ho en paral·lel de la intervenció . Una cosa hem de tenir molt clara, en el cas de receptar fàrmacs ho ha de fer un professional amb una acreditació mèdica . Un psiquiatre, en el cas de nens petits, un neuropediatre o professionals de la medicina són els professionals que poden receptar fàrmacs. Aquí juga un paper molt important l'edat, trobem més fàcilment especialistes que vulguin treballar amb un nen de 5 anys i amb un adolescent de 16. Apropar-se a un noi de 1,80 mi 100 quilos de pes amb problemes agressius requereix un professional format en tècniques de contenció, per intervenir sense causar dolor a l'altra persona com a mesura de seguretat.
2. CONDUCTUAL: Aquí és on arribem al punt central d'aquest webinar perquè estem convençuts que la intervenció més adequada en aquests casos és intervenció de modificació de conducta i no només en els aspectes conductuals sinó en tots aquests aspectes que en molts casos conviuran amb aquestes conductes que nosaltres veiem i estem intentant reconduir o eliminar.

PUNT DE PARTIDA: Crec que una cosa que hem de deixar clara com a essencial, és que aquest tipus de conductes no apareixen de la nit al dia . Hi ha un procés progressiu d'aparició . Possiblement la família ha intentat buscar les millors solucions, però de vegades no acaben arribant mai i el resultat que avui ens porta aquí, és generalment dolent i importantíssim que es comenci a canviar com més aviat millor.

Com sempre parlem d'allò ideal, i allò ideal és, que les famílies que estiguin començant en aquest món de la conducta, una vegada que aquest tipus de conductes comencen a aparèixer puguem comptar amb el suport de professionals que puguin ajudar-nos a esbrinar quin és el origen o els orígens aquest comportament i puguem tenir un programa dintervenció, amb un abordatge integral de tots els aspectes estan influint en aquests maneigs conductuals .

TREBALL EN EQUIP: És molt important que la família formi part de la programació i de la intervenció a tots nivells. És molt curiós com de vegades ens trobem que és el nen que modifica la conducta dels pares i no al revés. Així que, la formació a mares i pares és essencial, és la manera més ràpida de veure els canvis i refermar-los. És absurd portar un noi amb aquest tipus de problemes a un gabinet professional esperar que ells sols ho resolguin tot i que a casa no fem res o pitjor encara seguim cometent els mateixos errors a gestionar la frustració i l'agressivitat .

UN CANVI POSSIBLE: Dir-vos que la resolució d'aquests problemes de conducta és possible i que la gran majoria dels casos es resolen. És veritat que en alguns casos o situacions excepcionals l'èxit és molt més complex perquè hi ha molts factors que juguen simultàniament en aquest tipus de conductes i que no són únicament responsabilitat de la persona que desenvolupa aquests moments d'agressivitat. Però tret de casos puntuals el normal és que amb feina (molta feina) constància i disciplina aquestes conductes agressives desapareguin i es converteixin demà en uns fets anecdòtics i d'una intensitat baixa.

L'ABANS POSSIBLE: D'altra banda no ens serveix aquests consells que potser esperar algun temps aquestes conductes desapareixeran perquè totes aquestes manifestacions conductuals a veure obeeixen a una etapa de desenvolupament que els nostres nens no es presenta amb un desenvolupament normal de vegades tampoc no podem explicar-los o negociar amb paraules perquè no comprenen bé el llenguatge o en el dia a dia estar tantes causes com la temperatura una cosa que van menjar un soroll que no els agradi que no podem esperar a més que el que va resultar un dia sigui igualment efectiu al dia següent. Això és el que anomenem inconsistència en aquestes conductes.

SI NO ACTUEM: I el que ens trobem a nivell d'estratègia dels pares, el que passa generalment és que el més senzill i aparentment efectiu és donar-li el gust si volen alguna cosa, amb aliments, alguna cosa per autoestimular-se o no treballar o consolar-los per evitar-los qualsevol desagrat però què passarà? que aquesta no és la manera de gestionar la frustració i l'agressivitat perquè els pares quedaran presoners de les reaccions inadequades dels fills i amb poca capacitat de maneig i de reacció. La majoria dels pares intenta parlar-los explicar-los el que és moltes ocasions totalment inútil així que mentre augmenta constantment el nombre d'enrabiades, plors i rebequeries mal manejades, augmenta l'ansietat dels pares, amb un sentiment d'impotència, frustració i autoestima baixa per no saber controlar els nostres fills, que, malgrat tot, volem profundament.

No us perdeu el següent article on parlarem concretament de Trastorn del Processament Sensorial (TPS) com a primera causa dels problemes de conducta en nens amb dificultats de desenvolupament!

Cristina Oroz Baix